Os tipos sanguíneos são determinados pela presença, na superfície das hemácias, de antígenos que podem ser de natureza bioquímica variada, podendo ser compostos por carboidratos, lipídeos, proteínas ou uma mistura desses compostos. Estes antígenos eritrocitários são independentes do Complexo principal de histocompatibilidade (HLA), o qual determina a histocompatibilidade humana e é importante nos transplantes.
Cada indivíduo possui um conjunto diferente de antígenos eritrocitários, e por seu número existem hoje cerca de 27 sistemas antigênicos conhecidos, mais alguns antígenos diferenciados que ainda não foram atribuídos a nenhum sistema específico é difícil (se não impossível) encontrar dois indivíduos de mesma composição antigênica. Daí a possibilidade da presença, no soro, de anticorpos específicos (dirigidos contra os antígenos que cada indivíduo não possui), o que resulta na aglutinação ou hemólise quando ocorre uma transfusão incompatível (ou, em determinações laboratoriais, quando se fazem reagir soros específicos com os antígenos correspondentes presentes nas hemácias). Diferentes sistemas antigênicos se caracterizam por induzir a formação de anticorpos em intensidades diferentes; além do que, alguns são mais comuns e outros, mais raros. Estes dois fatos associados determinam a importância clínica de cada sistema.
prova direta:
- tipo A : se ocorrer aglutinação do sangue ao misturá-lo com o soro anti-A
- tipo B: se ocorrer aglutinação do sangue ao misturá-lo com o soro anti-B
- tipo AB: se ocorrer aglutinação do sangue ao misturá-lo com os soros anti-A e anti-B
- tipo O: se não ocorrer aglutinação do sangue ao misturá-lo com qualquer um dos soros
- tipo Rh positivo: se ocorrer a aglutinação do sangue ao misturá-lo com o soro anti-Rh
- tipo Rh negativo: se não ocorrer a aglutinação do sangue ao misturá-lo com o soro anti-Rh
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